В структуре инфекций, передающихся половым путем, мочеполовой трихомониаз занимает лидирующие позиции. По данным ВОЗ, во всем мире ежегодно заболевают трихомонадной инфекцией более 180 млн людей, при этом 120 млн из них – женщины. Трихомонадный кольпит часто протекает скрытно или малосимптомно. Это заболевание представляет серьезную угрозу репродуктивному здоровью человека и требует принятия неотложных мер.

1
Основные понятия мочеполового трихомониаза

Трихомонадный кольпит – это воспалительный процесс слизистой влагалища, вызываемый микроорганизмами из рода Трихомонад. Они являются микроорганизмами, которые избирательно паразитируют только в мочеполовой системе человека. За пределами организма они не выживают. Причины возникновения инфекционного процесса связаны с проблемой незавершенного фагоцитоза и низким уровнем гуморального ответа.Иллюстрация 1

Другие сапрофитные хламидии, живущие в кишечнике и на слизистой рта, в среде влагалища погибают. Трихомонады являются хранилищем бактериальной и специфической инфекции. Эти простейшие имеют склонность захватывать инфекционные агенты, которые могут находиться внутри их продолжительное время.

В момент разрушения оболочки трихомонады происходит высвобождение бактерии, которая распространяется по кровеносному руслу и происходит манифестация клинических проявлений.

2
Пути распространения

Из влагалища трихомонады могут распространяться в следующие зоны:

• шейка матки;

• мочеиспускательный канал.

У мужчин генерализация хламидиоза вызывает поражение следующих органов:

• мочеиспускательный канал;

• предстательная железа;

• яички.

Трихомонады способы вызывать эрозии слизистых. При своем распространении, они не выходят за переделы урогенитальной системы. В ответ на проникновение возбудителя, иммунной системой человека вырабатываются защитные сывороточные антитела, но их уровень не в состоянии защитить от повторного заражения.

3
Способы передачи

Трихомонадная инфекция имеет различные пути передачи, но главный — это половой. Трихомонада отличается выраженной нестойкостью вне организма человека. Возможен бытовой способ заражения. Простейшие способны выживать в элементах слизи и гноя, которые находятся в постельном белье.

В 5% случаев возможно заражение ребенка в момент прохождения по родовым путям. В период беременности не происходит инфицирование плода.

Женщины, как правило, являются источником заражения для мужчин. Трихомонадную инфекцию у мужчин обнаруживают в 80% случаев после соития с инфицированной женщиной.

4
Диагностика

Скрытый период размножения возбудителя после момента инфицирования составляет четыре недели. Генерализация и распространение инфекции характеризуется появлением воспалительных проявлений на слизистой урогенитального тракта. При проведении бактериоскопии видны воспалительные инфильтраты, которые являются скоплениями лейкоцитов и гистиоцитов.Картинка 2

Диагностика хламидийной инфекции учитывает следующие факторы:

• возможность инфицирования половым партнером;

• оценка субъективных ощущений больного и клинических проявлений заболевания;

• обнаружение вагинальной трихомонады в лабораторных условиях.

При расспросе выясняется время, прошедшее с момента контакта с партнером до появления болезненных ощущений. Выясняются следующие моменты: был ли обследован партнер, ставился ли ранее диагноз хламидиоза, болел ли он ранее иными мочеполовыми инфекциями.

5
Визуальный осмотр

Происходит ревизия всех доступных слизистых, кожи корпуса, лица, конечностей и гениталий. При пальпации проводится оценка всех регионарных лимфатических узлов.

У женщин ощупывается весь живот. Проводится бимануальное гинекологическое исследование. У мужчин пальпируют предстательную железу и уретру. Ощупывание проводится для выявления сопутствующей патологии и оценки степени вовлеченности внутренних органов.

6
Особенности клиники

Проявления хламидийного кольпита имеют свои особенности:

  • у 50% женщин протекание заболевания бессимптомное;
  • вагинальные выделения желтоватого цвета;
  • наличие зуда в области гениталий;
  • неприятные ощущения во время коитуса;
  • дизурия (нарушение мочеиспускания);
  • появление эрозий на слизистых вульвы;
  • болезненные ощущения в надлобковой области.

Для девочек характерны следующие симптомы:

  • разлитое покраснение слизистой влагалища;
  • отечность гениталий;
  • эрозии слизистой в области вульвы.

7
Лабораторные признаки

При проведении бактериоскопии, возможно обследование материала с окрашиванием или без окрашивания препарата. Обе методики имеют одинаковую чувствительность - 50%.

Бактериологический метод посева дает 70% верификации возбудителя. Проводится клинический анализ крови и мочи. Рекомендовано биохимическое исследование мочи и крови, а также УЗИ органов малого таза.

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Через 2 дня забудете про сигареты! Это навсегда отобьет желание Через 2 дня забудете про сигареты! Это навсегда отобьет желание
    Читать далее >>

8
Проявление мочеполового трихомониаза

Для женщин типичны следующие признаки:

  • Желтые пенистые выделения, сопровождающиеся зудом, болезненными ощущениями при мочеиспускании. У части больных выделения могут быть густого характера.
  • Вульвовагинит.
  • Уретрит.
  • Воспаление парауретральных протоков.
  • При проведении кольпоскопии, возможно обнаружение мелких плоскостных кровоизлияний в слизистой влагалища.Картинка 3

У девочек могут развиться следующие осложнения:

  • воспаление наружных половых губ и слизистой влагалища;
  • воспаление канала шейки матки;
  • воспаление мочеиспускательного канала.

Для мужчин свойственно наличие этих признаков:

  • скудные выделения из мочеиспускательного канала;
  • преходящее воспаление уретры;
  • гиперемия крайней плоти у мужчин.

Трихомонадная инфекция является причиной развития ряда осложнений у беременных:

  • малая масса плода;
  • преждевременные роды;
  • разрыв плодных оболочек.

9
Традиционное лечение

Для лечения специфического кольпита наиболее эффективными препаратами являются представители нитроимидазолов.

Метронидазол является высокоэффективным трихомонацидным средством. Достаточно быстро всасывается при приеме внутрь и достигает своей максимальной концентрации уже через два часа.

Препарат в виде геля малоэффективен, потому что при местном лечении не удается создать терапевтических концентраций во всей урогенитальной области. Для получения положительного клинического эффекта рекомендовано употребление Метронидазола в таблетированной или свечной форме. Препарат принимают однократно в дозировке 2 г.

  • Мясников: ГРИБОК просто испарится, копеечный метод.
    Читать далее >>
  • Чтобы ваш организм не "кишел" паразитами - добавляйте в воду пару капель...
    Читать далее >>
  • Через 2 дня забудете про сигареты! Это навсегда отобьет желание Через 2 дня забудете про сигареты! Это навсегда отобьет желание
    Читать далее >>

Свечи метронидазола принимают по одному суппозиторию (500 мг) на ночь. Курс состоит из десяти процедур. В гинекологической практике свечи используют вместе с препаратами системного действия.Иллюстрация 4

Орнидазол – это другой эффективный препарат для терапии трихомонадного кольпита. Он хорошо абсорбируется из кишечника. Его биодоступность составляет более 90%.

Орнидазол не рекомендуется к приему на первом этапе беременности. Препарат применяют однократно в дозе 1,5 г.

При приеме препаратов группы нитроимидазолов возможны следующие побочные эффекты:

  • головная боль и головокружение;
  • утомляемость и нарушение координации движений;
  • кожный зуд и сыпь;
  • тошнота и рвота.

10
Иммунологический метод лечения

Солкотриховак – это вакцина, изготовленная из атипичных штаммов лактобацилл. Вакцинация снижает частоту рецидивов. Препарат вводят внутримышечно трижды с интервалом в три недели.Картинка 5

Разовая доза - 0,5 мл. Такая схема обеспечивает защиту от инфекции на два года.

11
Народные средства

В народной медицине используют следующие, проверенные временем рецепты:

  • Для терапии используют медовые тампоны. Одну чайную ложку меда завернуть в два слоя марли. Ввести в полость вагины на ночь. Курс состоит из семи процедур.
  • Тампон из марли пропитать одной чайной ложкой облепихового масла. Ввести в полость вагины на ночь. Курс терапии составляет десять процедур.
  • Свежевыжатый сок лука смешать в равных пропорциях с глицерином. Тампон из марли пропитать этой смесью. Ввести в полость вагины на ночь. Курс терапии составляет две недели.
  • Взять 500 г корня хрена. Очистить и измельчить. Залить одним литром кипятка. Отстаивать в темном месте одни сутки. Профильтровать этот настой и использовать для регулярных спринцеваний.
  • Взять 100 г цветков календулы на один литр воды. Кипятить на водяной бане 20 минут. Отстоять и профильтровать. Использовать данный отвар для регулярных спринцеваний.
  • Взять 50 г корней кровохлебки лекарственной на 500 мл воды. Кипятить на водяной бане в течение 10 минут. Отстоять и профильтровать. Отвар принимать внутрь по столовой ложке пять раз в сутки.

12
Профилактика

Для предотвращения инфицирования необходимо соблюдать ряд условий:

  • избегать незащищенных половых отношений;
  • использовать средства индивидуальной защиты;
  • соблюдать личную гигиену;
  • использовать профилактические препараты (спермицидные средства).

13
Заключение

Урогенитальный трихомониаз является одной из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем.

Достигнуть положительного результата в борьбе с трихомонадной инфекций возможно лишь при своевременной диагностике и подборе грамотной схемы терапии, что достижимо только в условиях специализированного учреждения.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от проблем с Менструальным циклом? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • обильные или скудные выделения со сгустками
  • боль в груди и в низу поясницы
  • боль при занятии сексом
  • неприятный запах
  • дискомфорт при мочеиспускании

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с главным гинекологом России Лейлой Адамовой, в котором она раскрыла простой секрет нормализации менструального цикла. Читать статью…