Атрофический кольпит - воспалительный процесс в слизистой оболочке влагалища. Причиной становится понижение уровня эстрогенов, из-за чего происходят патологические изменения многослойного эпителия и внутренней стенки полового органа. Нередко заболевание проявляется при климаксе. Проявляется постменопаузальный вагинит различными признаками: зудом, сухостью во влагалище и нарушениями процесса мочеиспускания. Для лечения кольпита прибегают к заместительной гормонотерапии, которая включает использование нескольких групп препаратов.

Клинические признаки

Симптоматика атрофического кольпита проявляется спустя 5 лет после окончания месячных. Как правило, заболевание протекает без сильно выраженных признаков.

Проявления кольпита менопаузального периода усиливаются при присоединении к очагу вторичной инфекции и развитии условно-патогенной микрофлоры. Это может быть спровоцировано микротравмами слизистой в силу ее ранимости. Происходит повреждение при подмывании, спринцеваниях или гинекологическом осмотре.

Иллюстрация 1

Выделяют следующие клинические признаки возрастного кольпита:

Тип проявления Особенности симптоматики
Влагалищный дискомфорт Проявляется с ощущением сухости и сжатости во влагалище. В некоторых случаях возникают болезненные ощущения из-за воспаления. Если патология усугубляется присоединением патогенной микрофлоры, то возможны зуд и жжение
Диспареуния Болевые ощущения женщина испытывает во время секса или после него. Они обусловлены истощением многослойного эпителия влагалища, уменьшением секреторной функции желез и оголением нервных окончаний
Влагалищные выделения При кольпите выделения из половых органов имеют умеренный характер. Они слизистые и могут напоминать водянистую структуру. Если женщина инфицирована какими-либо бактериями, то бели приобретают характерный вид (пенистые, творожистые, зеленоватые) и имеют неприятный запах. При сенильном кольпите в выделениях могут быть прожилки крови. Обычно они возникают из-за травмы слизистой оболочки и носят незначительный характер. Однако независимо от объема содержания крови необходимо обратиться за помощью к гинекологу
Учащенное мочеиспускание При старческом кольпите характерно истончение стенок мочевого пузыря, которое вызвано ослаблением тонуса мускулатуры. Из-за этого при вагините провоцируется учащенное мочеиспускание, а объем отделяемой урины остается неизменным. Ослабление мышечной структуры тазового дна может вызвать недержание мочи (при кашле, чиханье или смехе)
Результаты гинекологического осмотра Слизистая оболочка влагалища обладает бледно-розоватым цветом и имеет многочисленные точечные кровоизлияния. Если при гинекологическом осмотре происходит кровоточивость новых участков, то есть риск присоединения вторичной инфекции, которая может спровоцировать гиперемию, отек влагалища, сероватые или гнойные выделения

Лечение

Схему и метод лечения при атрофическом кольпите должен подбирать врач-гинеколог. Лечение могут проводить тремя способами:

  • местными препаратами;
  • системными лекарственными средствами;
  • фитогормонотерапией.

Наиболее эффективный метод лечения атрофического кольпита как в детородном возрасте, так и в период постменопаузы - заместительная гормонотерапия. Она направлена на принужденное циклическое обновление эпителиальной оболочки влагалища, которое позволяет улучшить трофику слизистой, снизить выраженность атрофии и исключить микротравмы.

Гормональная терапия должна проводиться не менее 1,5-3 лет. Однако первый положительный эффект может наблюдаться спустя несколько месяцев с начала лечения. Но это не означает, что можно прекращать заместительную гормонотерапию, так как это приводит к возвращению симптоматики серильного вагинита и осложнениям из-за вторичной инфекции.

Местное

Для местного лечения используют таблетки, свечи, кремы и мази:

Наименование препарата Описание Действие Схема применения
Эстриол Средство в форме свечей, действующее вещество которого эстриол. Дополнительное активное вещество диметилсульфоксид. Оно эффективно при нарушенном мочеиспускании и недержании, которые спровоцированы атрофическими воспалительными процессами в слизистой оболочке влагалища Устраняет симптоматику диспаурении, увлажняет слизистую оболочку и снимает зуд Первый месяц используют 1 раз в сутки. Последующая терапия состоит в интравагинальных введениях 2 раза в неделю
Овестин Изготавливается сразу в трех видах: таблетки, крем и свечи. Действующее вещество - эстриол, а дополнительные - молочная кислота, картофельный крахмал и ацетилпалмитат Улучшает процесс мочеиспускания, устраняет жжение и восстанавливает микрофлору влагалища Изначально проводится ежедневная терапия в течение 4 недель. После улучшения состояния больного дозировка уменьшается до 2 свечей в неделю
Гинофлор Э Производится в виде вагинальных таблеток. В составе препарата имеются лиофилизат ацидофильные лактобактерии и эстриол Препарат восстанавливает нормальную микрофлору влагалища, улучшает питание эпителиальной оболочки и стимулирует ее рост путем воздействия гликогеном. На фоне приема Гинофлор Э восстанавливается собственная молочнокислая бактерия слизистой На протяжении 10-12 дней вводят каждый день по 1 таблетке. Затем 2 раза в неделю
Эльвагин Выпускается в форме вагинального крема и свечей. Главное действующее вещество - эстриол Корректирует уровень эстрогенов, которые находятся в дефиците в период менопаузы Вводятся вагинально на протяжении 14-21 суток. После дозировка понижается до 2 свечей в неделю
Орто-гинест Производится в виде крема, суппозиториев и таблеток. В составе имеет эстриол Стимулирует кровоснабжение шейки матки, за счет чего происходит ослабление воспалительных процессов и восстановление атрофированных эпителий Курс лечения должен составлять не менее полугода. Проводится по следующей схеме: ежедневное введение по 0,5-1 мг препарата на протяжении 3 недель, после этого 7 дней перерыв. Если симптоматика ослабляется, то переходят на недельную терапию раз в месяц

Кроме представленных выше препараторов, есть множество других с аналогичным действием и применением. К примеру, свечи Метилурацил, Эстрокард и Овипол Клио. Особенность средств для местной терапии в том, что они отпускаются без рецепта. Но у многих имеются серьезные побочные эффекты, потому перед использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Для лечения и профилактики проблем с менструальным циклом (аменорея, дисменорея, меноррагия, Опсоменорея и др.) и дисбактериозе влагалища наши читатели успешно используют простой совет главного гинеколога Лейлы Адамовой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать подробнее...

Системное

Препараты системного действия выпускают в форме таблеток для приема внутрь. Они оказывают воздействие на гормональный фон и снимают воспалительные процессы во влагалище, протекающие с атрофией эпителия.

Картинка 2

Для заместительной гормонотерапии можно использовать следующие препараты:

  1. 1. Климоден. Основные действующие вещества эстрадиол и диеногест. Средство предназначено для ежедневного приема. Желательно делать это в одно и то же время суток, чтобы действие препарата было эффективным. Климоден назначается при выраженных климактерических признаках (нарушение сна, повышенное потоотделение, жар) и симптомах атрофического вагинита.
  2. 2. Клиогест. Прием таблеток можно начинать не ранее чем через год после последних месячных. Активные вещества препарата - эстрадиол пропионат и норэтистерона ацетат. Заместительная гормонотерапия Клиогестом показана для женщин старше 55 лет. Она проводится для профилактики развития остеопороза и терапии атрофического кольпита.
  3. 3. Давина. Препарат выпускается в форме таблеток. В одной упаковке содержатся различные по цвету (10 голубых и 11 белых). В состав белых входит эстрадиол, а в голубых - метроксипрогестерон. Рекомендован для применения на протяжении 3 недель. После окончания терапии делается перерыв в течение 7 дней. В это время могут проявиться кровотечения из влагалища, напоминающие менструацию. Давина используется при наличии эстрогенной недостаточности и для профилактики остеопороза.
  4. 4. Паузогест. В составе, помимо эстрадиола, имеется нортэтистерон. Принимают препарат по 1 таблетке в течение 4 недель. Курс лечения можно повторить. Паузогест назначают спустя год с момента последней менструации.

Такими же свойствами и способом применения обладают пероральные таблетки:

  • Активель;
  • Эвиана;
  • Ревмелид.

Фитогормонотерапия

Лечение основывается на использовании средств растительного происхождения. Аптечные препараты имеют в своем составе лекарственные травы, целебные свойства которых давно используются в народной медицине.

Для лечения рекомендуют фитогормонотерапию следующими средствами в виде таблеток, сиропа и эликсира:

  1. 1. Клиофит. В составе аптечного продукта имеется ромашка, семена кориандра и кедра, чага, боярышник и шиповник. Лечение Клиофитом проводится разведением в 100 мл воды 10-15 мл сиропа. Рекомендован за 15 минут до еды 3 раза в сутки. Курс проводится в течение 14-20 дней. Если симптоматика не уходит, то лечение повторяют через 1-2 недели.
  2. 2. Климадинон. Выпускается в форме таблеток. В составе препарата есть корневища цимицифуги - растения, оказывающего эстрогеноподобное и противоклимактерическое действие. Средство рекомендовано для приема 2 раза в день. Длительность терапии определяется врачом индивидуально.
  3. 3. Ци-клим. В основе экстракта лежат корни цимицифуги, как и у предыдущего препарата. Но данное средство выпускается и в форме крема.
  • РЕЦЕПТ КАРТУНКОВОЙ!Исхудавшая на 47 кг Ольга Картункова шокировала зрителей: "Весь жир сжег обычный..."
    Читать далее >>

Кроме представленных, есть и другие аптечные препараты с похожими свойствами и практически идентичным составом:

  • Иноклим;
  • Трибестан;
  • Лефем;
  • Эстровэл;
  • Бонисан;
  • Феминал;
  • Климадинон Уно;
  • Ременс;
  • Менопейс.

При своевременном и правильном диагностировании врач сможет назначить адекватную терапию. В подобном течении обстоятельств кольпит хорошо излечивается и не приводит к осложнениям. В иных ситуациях возможен переход патологии в хроническую форму, при которой воспалительный процесс распространяется на другие половые органы и системы.

  • Малышева: Чтобы победить женское бесплодие, нужно…
    Читать статью далее >>
  • Через 2 дня забудете про сигареты! Это навсегда отобьет желание Через 2 дня забудете про сигареты! Это навсегда отобьет желание
    Читать далее >>
  • Мясников: ГРИБОК просто испарится, копеечный метод.
    Читать далее >>

При непрекращающихся проявлениях вагинита необходимо проводить более комплексное обследование. Нередко они являются признаками системных заболеваний. В таком случае для избавления от кольпита стоит лечить их.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от проблем с Менструальным циклом? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • обильные или скудные выделения со сгустками
  • боль в груди и в низу поясницы
  • боль при занятии сексом
  • неприятный запах
  • дискомфорт при мочеиспускании

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с главным гинекологом России Лейлой Адамовой, в котором она раскрыла простой секрет нормализации менструального цикла. Читать статью…