Уреаплазма уреалитикум - микроорганизм, относящийся к группе микоплазм. Он занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями, может проникать внутрь клеток и размножаться там. В организме здорового человека не обнаруживается, но часто сопровождает другие половые инфекции.

Вызывает заболевания у мужчин и женщин, осложняет течение других патологий мочеполовой системы. Поражает не только половые органы, но и другие слизистые оболочки - полости рта, прямой кишки.

1
Уреаплазма: описание и виды

Этот микроорганизм относится к группе микоплазм. Свое название - уреаплазма уреалитикум - он получил благодаря способности ферментировать уреазу. Уреаплазма имеет мельчайшие размеры, сопоставимые с вирусами.

Наличие этой бактерии в организме может привести к развитию следующих заболеваний у мужчин и у женщин:

  • уретрит;
  • синдром Рейтера;
  • бесплодие;
  • мочекаменная болезнь;
  • простатит;
  • артрит.

У женщин уреаплазма уреалитикум осложняет течение беременности, вызывая хориоамнионит и преждевременные роды.

Выделяют два вида уреаплазм:

  • парвум;
  • spp, или species.

Особых отличий в течении заболевания эти виды не вызывают и определяют их только микробиологи. Микроорганизмы практически всегда обнаруживаются в сочетании с микоплазмами и хламидиями.

Передается инфекция половым путем, в том числе и при оральных контактах. Однако уреаплазма уреалитикум обнаруживается и у 30% детей, поэтому допускается бытовой путь передачи - через предметы обихода. Также возможно заражение от матери к ребенку во время родов.

2
Симптомы инфекции

Уреаплазмоз не имеет специфических симптомов и протекает как любое хроническое воспаление органов малого таза. Единственное, что может отличать уреаплазменное поражение от неинфекционного воспаления - более длительное течение и большое количество осложнений.

Долгое время уреаплазменная инфекция протекает бессимптомно. Проявления начинаются на фоне снижения иммунной защиты организма. Происходит это в нескольких ситуациях.

  1. 1. Беременность. Этот период сопровождается гормональной перестройкой организма, физиологическим и эмоциональным стрессом. Происходит активация хронических заболеваний, в том числе инфекционных.
  2. 2. Наличие других инфекций, передающихся половым путем. Способствуют активизации уреаплазмоза генитальный герпес, хламидиоз, гонококк, вирус иммунодефицита человека.
  3. 3. Длительно протекающие заболевания, снижающие резистентность организма.
  4. 4. Лечение сильнодействующими препаратами - гормонами, цитостатиками. Снижает защитные возможности организма и лучевая терапия при онкологической патологии.

Проявления инфекции будут различными у женщин и у мужчин. У женщин сначала происходит поражение наружных половых органов, затем инфекция распространяется выше, поражая матку и придатки.

Изображение 1

Уреаплазменная инфекция у женщин:

ЗаболеваниеОписание
Воспалительные поражения наружных половых органов - вагинит, кольпит, уретритПоявляются необильные слизистые выделения из половых путей. Учащается мочеиспускание, отмечается небольшое жжение в уретре
Эрозия шейки маткиУмеренные слизистые выделения, которые затем становятся кровянистыми. Менструальные кровотечения становятся более обильными
Эндометрит - поражение слизистой оболочки маткиПроисходит его утолщение, что проявляется обильными менструальными кровотечениями. Возможно развитие дисплазии эндометрия - нарушение его строения. Это состояние является предраковым
Сальпингит и оофорит - воспаление маточных труб и яичниковЖенщину беспокоят боли в низу живота, пояснице. Развиваются спаечные процессы в маточных трубах, приводящие к бесплодию
Воспаление мочевыводящих органов - цистит, пиелонефритМоча становится мутной и темной, появляется болезненность при мочеиспускании, частые позывы

При беременности уреаплазмоз протекает бессимптомно или вызывает осложнения. В 20% случаев микроорганизм обнаруживается у беременной женщины, но не вызывает никакой патологии. При сочетании с другими возбудителями развиваются следующие осложнения беременности:

  • хориоамнионит;
  • преждевременные роды;
  • пневмония и менингит у новорожденного ребенка.

Изображение 2

Уреаплазменная инфекция у мужчин протекает менее выраженно.

Проявления уреаплазмоза у мужчин:

ЗаболеваниеОписание
УретритНаблюдается небольшое жжение при мочеиспускании, симптомы самостоятельно исчезают через несколько дней
ПростатитУмеренная боль в пояснице и низу живота. Из уретры скудное слизисто-гнойное отделяемое. Наблюдается нарушение эрекции
АртритПоражаются крупные суставы. Отмечается боли в покое и при нагрузке. Кожа над суставами отечная, покрасневшая
БесплодиеРазвивается из-за сужения семявыносящих протоков и поражения уреаплазмой сперматозоидов

3
Диагностика

Обследование на уреаплазмоз проводится в следующих ситуациях:

  • при наличии жалоб, соответствующих заболеванию;
  • лицам из групп риска;
  • беременным женщинам;
  • наличие заболеваний, причиной которых может быть уреаплазма уреалитикум.

Одновременно с диагностикой уреаплазмоза человека обследуют на:

  • хламидиоз;
  • микоплазмоз;
  • гонорею;
  • сифилис;
  • ВИЧ.

Исследуемым материалом является отделяемое из половых путей. У мужчин берут мазок из уретры, у женщин - из уретры и влагалища. Для определения инфекции используется два метода.

  1. 1. Культуральный. Более предпочтителен, хоть и результат получают только через несколько дней. Производят посев материала на питательную среду, которую помещают в термостат. Через 2-3 дня оценивают выросшие колонии и определяют вид возбудителя - парвум или специес. Далее определяют чувствительность микроорганизма к антибактериальным препаратам.
  2. 2. ПЦР-диагностика. Для этого анализа требуется забор крови или мазка со слизистой оболочки. С помощью полимеразной цепной реакции определяют ДНК бактерии. Исследование подтверждает наличие уреаплазм со 100% точностью, но не дает возможности определить чувствительность к антибиотикам.

Определение антител не проводится, так как они сохраняются в течение всей жизни и на этом основании нельзя определить давность заболевания.

4
Лечение

Лечить уреаплазмоз нужно при наличии клинических проявлений, особенно у беременных женщин. Если уреаплазма обнаружена, но симптомов нет, специфического лечения не требуется. Основу лечебных мероприятий составляет прием антибактериальных препаратов:

  • Вильпрафен - препарат выбора для лечения беременных женщин;
  • Клацид;
  • Доксициклин - противопоказан при беременности;
  • Ципрофлоксацин - нельзя детям и беременным.

Одновременно назначают местное лечение. Мужчинам рекомендуют процедуру промывания уретры протарголом. Женщинам назначают вагинальные и ректальные свечи с интерфероном. После лечения антибиотиками возможно развитие молочницы, поэтому проводится профилактический курс флуконазола.

Из питания рекомендуется исключить острую и консервированную пищу, алкоголь, газированные напитки. На время лечения следует воздерживаться от половых контактов.

5
Заключение

Уреаплазма уреалитикум вызывает заболевания мочеполовой системы в сочетании с другими возбудителями - микоплазмами, хламидиями. Осложняет течение беременности. У людей со здоровой иммунной системой уреаплазмоз протекает бессимптомно. Лечение назначается при наличии клинической симптоматики.