Уреаплазмозом является инфекционное заболевание, в основе которого лежит воспалительный процесс в половых органах и органах мочевыведения. Выделен возбудитель этой инфекции — Ureaplasma parvum. Он является представителем так называемой условно-патогенной флоры. Тем не менее при определенных условиях штаммы уреаплазмы парвум приобретают вирулентность и могут вызвать воспаление органов мочевыводящей системы. Общая тенденция всех инфекционных процессов, передаваемых преимущественно половым путем, — стертое или малосимптомное течение. Поэтому уреаплазма парвум у женщин и мужчин обычно выявляется при исследовании случайно.

Что такое уреаплазма?

Назвать уреаплазму бактерией с биологической или медицинской точки зрения неверно. Этот организм занимает пограничное положение между бактериальной флорой и вирусами. По размерам и особенностям размножения уреаплазма разительно отличается от вирусов. Но способность к внутриклеточному паразитированию и невозможность существовать в отрыве от организма-хозяина не позволяют считать этот организм полноценной бактерией.

Иллюстрация 1

Уреаплазмы, как и хламидии, микоплазмы, обладают выраженной изменчивостью своих форм. При микроскопии очень часто можно увидеть кокковые, палочковидные организмы. Этот организм отличает не только плеоморфность (способность изменять форму). Для размножения им не нужен генетический материал организма-хозяина. Это и отличает уреаплазму от вирусов, хотя ферментные системы и другие жизненно важные функции завязаны именно на проживании только внутри клетки другого организма (хозяина).

Многие микробиологи, а также гинекологи, урологи, биологи, паразитологи считают, что нормальный биоценоз половых путей может содержать уреаплазму парвум или уреалитикум. Но здесь становится важным их количество в той или иной области.

Уреаплазмы следует классифицировать как представителей резидентной микрофлоры, которая является условно-патогенной. Во влагалище их содержание может достигать в нормальных условиях до 60%, в то время как мочеиспускательный канал мужчины не содержит более 50%. Но стоит понимать, что для каждой лаборатории это количество разное. Если относительное содержание этих бактерий превышает норму, то существуют все условия для возникновения инфекционного процесса.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Для лечения и профилактики проблем с менструальным циклом (аменорея, дисменорея, меноррагия, Опсоменорея и др.) и дисбактериозе влагалища наши читатели успешно используют простой совет главного гинеколога Лейлы Адамовой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать подробнее...

Факторы риска

В современных условиях имеет место рост заболеваемости уреаплазмозом как среди мужчин, так и среди женщин. Это заболевание относится к инфекциям, которые передаются преимущественно половым путем. Поэтому при инфицировании уреаплазмой парвум или уреалитикум лечением занимается дерматовенеролог или инфекционист в зависимости от того, какая система поражена больше. Ведь уреаплазма, как и микоплазма или хламидии могут также вызывать заболевания дыхательной системы.

Иллюстрация 2

Какие факторы риска существуют?

  1. 1. Незащищенный половой контакт с инфицированным партнером.

В современных условиях существует много скрытых инфекций, к тому же многие из них имеют период сероконверсии, когда антитела, выявляемые серологическими методами, еще не обнаруживаются.

Следует относиться к каждому партнеру или партнерше как к заведомо инфицированным и быть начеку. Использование барьерных средств контрацепции существенно снижает риски заразиться и заболеть уреаплазмозом.

  1. 2. Снижение иммунитета.

К этому приводят стрессы, частые спринцевания, недостаточное питание, а также местные факторы, в том числе плохая гигиена интимной зоны. Большое значение приобретает уреаплазма у мужчин или женщин на фоне вторичного иммунодефицита в рамках ВИЧ-инфекции. Тогда уреаплазмоз можно считать так называемой оппортунистической инфекцией. Речь идет о заболевании, которое при нормальном состоянии иммунной системы не возникает. Но при снижении факторов специфической защиты (Т-лимфоцитов) условно-патогенные микроорганизмы приобретают вирулентные свойства и патогенность.

  1. 3. Частая смена половых партнеров.

Это важно как для мужчин, так и для женщин. Известно, что в основе развития клинических проявлений не всегда лежат патогенные свойства уреаплазмы. Очень часто этот микроорганизм становится фактором, облегчающим проникновение других бактерий. Исходом будет формирование типичной микст-инфекции (смешанной). Уреаплазма может проникнуть в организм при орально-вагинальном, оро-генитальном, оро-оральном, орально-анальном контакте. Кроме того, не исключена вертикальная передача во время родов.

Изображение 3

Уреаплазмы часто поражают слизистую оболочку мочеиспускательного канала у мужского населения, в то время как для женщин более типично поражение эпителиальной выстилки влагалища. Как отдельное заболевание уреаплазмоз регистрируется редко. Обычно выявляют микстовую инфекцию - уреаплазма с микоплазмой, уреаплазма с хламидиями и другие комбинации.

  • Мясников: ГРИБОК просто испарится, копеечный метод.
    Читать далее >>

Симптоматика у женщин

Уреаплазма в организме женщины быстро попадает на слизистую оболочку влагалища. Нередко уреаплазма вместе с хламидиями или микоплазмами вызывает бронхит, пневмонию или даже бронхопневмонию. При вагините женщина испытывает боль в области промежности. Она неострая, непостоянная. Усиливаются или возобновляются болевые ощущения при коитусе (половом контакте). Такое явление гинекологи называют диспареунией. Но это не единственное проявление вагинита. Пациентка может пожаловаться на изменение количества, цвета и характера выделений из половых путей. Для уреаплазмоза не характерны пенистые, зеленые выделения с неприятным запахом. Ведь большинство инфекций протекает малосимптомно. Тем не менее следует обращать внимание на то, как меняются выделения женщины.

Иллюстрация 4

Уреалазма парвум может быть обнаружена в канале шейки матки. Тогда на первый план выходят проявления цервицита. Клинические проявления этого синдрома примерно идентичны тем, что беспокоят пациенток при вагините. К жалобам присоединяется зуд и жжение в области промежности. Из половых путей выделяется большое количество слизи. Если следом в процесс вовлекается ткань эндометрия, то имеют место менометроррагии (кровотечение во время месячных). Когда доктор исследует пациентку, то он видит ярко-красную слизистую оболочку шейки матки, которая имеет неровные края. УЗИ дополняет исследование. При этом врач-диагност видит, что эндометрий значительно утолщен.

  • Чтобы ваш организм не "кишел" паразитами - добавляйте в воду пару капель...
    Читать далее >>
  • 3 главных совета, как подрастить грудь на +2 размера дома! На ночь...
    Читать далее >>
  • Мясников: ГРИБОК просто испарится, копеечный метод.
    Читать далее >>

Когда развивается хронический уреаплазмоз, имеют место диспластические, а также метапластические процессы. Это опасно развитием эрозивных изменений слизистой оболочки шейки матки. Дальше эта ситуация может усугубиться появлением интраэпителиального рака. Эта разновидность новообразований быстро метастазирует с поражением печени, яичников, легких, мозга и других органов.

Мочеиспускательный канал поражается как у мужчин, так и у женщин. Но для мужчин это более типично. Поэтому проявления уретрита и цистита будут рассмотрены ниже.

Для женщин типичен воспалительный процесс в яичниках или маточных трубах. Гинекологи или хирурги диагностируют оофорит (воспаление ткани яичников), сальпингит (воспаление маточных труб), сальпингоофорит или аднексит (воспаляются и трубы, и яичники). При этом женщины жалуются на боли в животе. Обычно они локализуются в гипогастральном отделе. Но возможны атипичные ситуации с болевыми ощущениями или дискомфортом в околопупочной или подреберных областях живота. Могут возникнуть боли в районе поясницы, которые иррадиируют по внутренней поверности бедра. Аднекситы часто осложняются непроходимостью маточных труб с развитием так называемого трубного бесплодия. Полости труб "зарастают", слипаются и становятся непроходимыми.

Иллюстрация 5

Клинические симптомы у мужчин

Сама частая мишень для уреаплазмы у мужчин — слизистая оболочка мочеиспускательного канала. Поэтому обычно уролог или инфекционист диагностирует уретрит.

При мочеиспускании мужчины испытывают незначительное или же выраженное жжение в области гениталий. Оно может быть как в начале, так и в конце акта опорожнения мочевого пузыря. Чуть менее чем у половины пациентов эти симптомы полностью отсутствуют. Но мужчины все равно остаются источником заражения для своих половых партнерш. Поэтому женщины могут заразиться патогенной уреаплазмой даже от внешне здорового мужчины без симптомов половой инфекции.

Иллюстрация 6

Нередко вслед за уретритом воспаляется ткань предстательной железы. Это приводит у уреаплазменному простатиту. Он может протекать остро, хронически. Чаще всего простатит не проявляется ничем. Но могут быть неприятные ощущения в области крестца, промежности. Иногда беспокоит боль или дискомфорт при дефекации.

Мужчины на приеме могут говорить о тупых болях в районе поясницы, а также в области гипогастрия. Наступают признаки полового бессилия (эректильной дисфункции). Возможно формирование хронического варианта болезни с развитием бесплодия.

Среди мужского населения часто встречается поражение суставов ног. Обычно вовлекаются голеностопные и коленные суставы. Такое состояние называют реактивным артритом. Если вовремя не лечить половую инфекцию, то к инфекционным факторам патогенеза присоединяются аутоиммунные. Тогда лечить артрит становится сложно.

Картинка 7

Диагностические мероприятия

Для выявления и подтверждения заболевания следует не только тщательно собрать анамнез. Важно провести уретроскопию, отправить мазок из мочеиспускательного канала или влагалища для микроскопии, а также на бактериологическое исследование. Оно не только позволит определить возбудителя, но и обнаружить, реагирует ли он на проводимую антибактериальную терапию.

Иллюстрация 8

Кроме того, рекомендуется скрининг следующих инфекций, передающихся преимущественно половым путем:

  • ВИЧ-инфекция;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • микоплазменная инфекция.

Информативно использование метода полимеразной цепной реакции.

Терапия

Проблемой лечения уреаплазмоза занимаются многие специалисты. Обычно это уролог, инфекционист, дерматовенеролог, гинеколог. Уреаплазмоз сегодня довольно успешно курируется и лечится.

Медикаментозная терапия инфекции обязательна при наличии риска осложнений у беременных женщин, а также у мужчин и женщин, страдающих различными вариантами бесплодия в результате уреаплазменной инфекции. Традиционная схема лечения включает применение антибиотиков и местных средств.

Как лечится уреаплазмоз?

  1. 1. Для того чтобы предотвратить распространение инфекции, целесообразно назначать антибактериальные средства курсами. Эффективными в борьбе с уреаплазмой, микоплазмой и хламидиями в современных условиях считаются представители тетрациклинового ряда. К ним относят Тетрациклин, Доксициклин и более современные препараты с их аналогами. Дозировки соблюдаются средние (терапевтические). Лечение продолжают до 12-14 дней. Вторая линия терапии включает использование макролидов. К ним относят Кларитромицин, Азитромицин. Их спектр несколько шире, чем у тетрациклиновых представителей.
  2. 2. Для лечения хронического уретрита у мужчин можно использовать местное лечение с помощью растворов Протаргола и Колларгола. Для женщин показано использование ректальных или вагинальных суппозиториев. Они обладают антибактериальным, противовирусным, мягким обезболивающим и регенерирующим действием. Использовать свечи можно до 2 раз за сутки, до 2 недель.
  3. 3. После антибиотикотерапии или же во время ее показана коррекция (профилактика) дисбиотических нарушений. Она включает назначение про- и пребиотиков. Нелишним будет курс Флуконазола, ведь после приема антибиотиков грибковые инфекции — очень частое осложнение.

На период лечения рекомендуется прекратить половые контакты, а также исключить употребление алкоголя, острой, жареной пищи. Уреаплазмоз лечится, но успех терапии зависит не только от доктора, но и от самого пациента и его желания быть здоровым.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от проблем с Менструальным циклом? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • обильные или скудные выделения со сгустками
  • боль в груди и в низу поясницы
  • боль при занятии сексом
  • неприятный запах
  • дискомфорт при мочеиспускании

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с главным гинекологом России Лейлой Адамовой, в котором она раскрыла простой секрет нормализации менструального цикла. Читать статью…