ВИЧ-инфекция приобрела характер пандемии, то есть распространено заболевание во всем мире. Болезнь требует обязательного проведения специфической терапии. Успех лечения во многом зависит от того, в какой стадии заболевания оно было начато. Чем раньше диагностировать инфекцию, тем лучше прогноз для человека. Диагностика проводится поэтапно с применением различных методик: экспресс-теста (для домашнего использования), ИФА и иммуноблота.

1
Экспресс-тест

Этот вид диагностики предназначен для самостоятельного использования. Появился он сравнительно недавно. Экспресс-тест можно приобрести в аптеке и сделать анализ в домашних условиях. Для его проведения понадобится только капля крови из пальца. Интерпретация результатов осуществляется в соответствии с инструкцией.

Экспресс-тест для определения антител к ВИЧ

Суть тестирования заключается в определении антител к вирусу в исследуемой крови. Тест состоит из следующих компонентов:

  • тест-полоска с нанесенным на нее реагентом;
  • специальный растворитель;
  • скарификатор для прокола пальца;
  • емкость для крови;
  • таймер;
  • стерильные салфетки.

Также в комплект входит инструкция, согласно которой осуществляется процедура. Проводится тестирование следующим образом:

  1. 1. Подготовка необходимого оборудования.
  2. 2. Тщательное мытье рук с мылом и обработка их антисептиком.
  3. 3. Обработанный палец прокалывают скарификатором и аккуратно выдавливают каплю крови.
  4. 4. Помещают каплю в подготовленную емкость.
  5. 5. Добавляют несколько капель растворителя и заводят таймер.

Результат оценивают по истечении 15 минут. Появление двух полосок свидетельствует о положительном результате, то есть об обнаружении антител к ВИЧ.

Метод достаточно точный и позволяет распознать антитела в 99% случаев. Но выявление вирусных антител еще не свидетельствует о заражении человека ВИЧ. Они могут быть ложными и образоваться в организме при какой-либо тяжелой патологии или стрессе. Поэтому рекомендуется повторить анализ через три месяца или обратиться в медицинское учреждение для дополнительной диагностики.

2
Иммуноферментный анализ

Это самый распространенный метод, который применяется для скрининга, то есть массового обследования людей. Его сдают при медосмотрах, при подозрении на заболевание человека ВИЧ-инфекцией.

Суть метода заключается в обнаружении в сыворотке крови человека специфических антител к вирусу. В большинстве случаев они появляются через полтора месяца после заражения. Механизм анализа - это соединение антител из крови человека с известными антигенами. Проводится исследование в несколько этапов:

  1. 1. Известный антиген вируса иммунодефицита наносят на стенки специального планшета с лунками. В эту лунку помещают каплю исследуемой сыворотки. Если антитела содержатся в сыворотке, они прочно связываются с антигеном.
  2. 2. Следующий этап заключается в добавлении в лунку антител, соединенных с ферментом. Они присоединяются к комплексу антиген-антитело, уже имеющемуся в лунке. Так образуются крупные цепочки, которые уже можно определить химическими реакциями.
  3. 3. Завершающий этап необходим для проявления результатов исследования. В лунку вносят специальное вещество, которое может окрашиваться ферментом. Если там были антитела из крови человека, которые соединились с ферментом, происходит окрашивание ее стенок.

Набор для ИФА

Сроки готовности иммуноферментного анализа - 2-3 дня. Окрашивание - это положительный результат исследования. При получении положительного результата иммуноферментный анализ повторяют еще раз. Если и этот результат оказался положительным, человеку необходимо сдать подтверждающий тест-иммуноблот.

В некоторых случаях возможен ложноположительный результат. Его появление объясняется наличием тяжелой системной патологии или недавно пройденной вакцинацией. Ложноотрицательные результаты наблюдаются, если человек проходил исследование в период серонегативного окна - когда антитела еще не выработались. В том и другом случае рекомендуется повторить тестирование через три месяца.

3
Иммунный блоттинг

Заключительный этап обследования на ВИЧ-инфекцию. Он представляет собой сочетание ИФА и электрофоретического переноса белков вируса на тест-полоску. Называется еще вестерн-блот. Исследование проводится в несколько этапов:

  1. 1. На полоску из нитроцеллюлозы наносят разрушенный до составных компонентов вирус иммунодефицита. На полоске появляются вирусные белки, расположенные по убыванию молекулярной массы.
  2. 2. На подготовленную тест-систему наносят сыворотку исследуемой крови. При наличии в ней соответствующих антител они связываются с вирусными белками.
  3. 3. С помощью химических реакций осуществляют проявление результата. Он представляет собой окрашенные полоски в тех местах, где произошла связь с вирусными белками.

Результат считается положительным в том случае, если проявилось как минимум 2 полоски. В этом случае человеку подтверждают наличие ВИЧ-инфекции. При отсутствии проявления говорят об отрицательном результате. Если связь антител произошла только с одним белком, результат определяют как сомнительный. В этом случае необходимо повторить исследование с тестом другой фирмы. Если и в этом случае остаются сомнения, человека направляют на повторную проверку через 3 месяца.

Результат иммунного блоттинга

Специальной подготовки для проведения исследований не требуется. Рекомендуется сдавать кровь натощак, накануне сдачи анализа не курить и не употреблять алкоголь.

4
Заключение

Анализ на ВИЧ-инфекцию должен пройти каждый человек, у которого имеется подозрение на заражение. На сегодняшний день эти исследования доступны даже для самостоятельного проведения. Но рекомендуется обратиться к специалисту для исключения ошибочных результатов, потому что человек не всегда может понять правильно, что он видит на тест-полоске. Сделать это можно полностью анонимно. По времени самое долгое исследование - иммунный блоттинг - занимает около недели.

Своевременная диагностика инфекции позволяет начать лечение и предотвратить развитие осложнений, повысить выживаемость пациентов.