Везикулит или смерматоцистит представляет собой воспаление семенных пузырьков. Эта патология в равной степени часто встречается у мужчин в возрасте от 26 до 46 лет, у молодых людей до 25 лет и у мужчин преклонного возраста от 50 лет. Поскольку процесс воспалительный, то его длительное течение без должной терапии может привести к необратимым последствиям, в частности, к бесплодию. Поэтому важны своевременная диагностика и скорейшее начало лечения болезни.

1
Этиология болезни и предрасполагающие факторы

Причины развития везикулита у мужчин разделяют на две категории:

  1. 1. Застойные.
  2. 2. Инфекционные.

Во вторую категорию входят еще две подгруппы:

  • неспецифические;
  • специфические.

Неспецифические инфекционные причины представлены активностью бактериальных или вирусных агентов, хламидий, микоплазм и уреаплазм, а также гарднерелл и кандид. Специфические инфекции представлены гонококками, трихомонадами, туберкулезными палочками или являются смешанными.

Застойные этиологические факторы также называют конгестивными. Они представлены застойным процессом в семенных пузырьках, простате или в добавочных железах. Иногда застойный везикулит может быть связан с венозным застоем в органах малого таза или в мошонке.

К развитию застойного везикулита предрасполагают следующие факторы:

  1. 1. Регулярная практика прерывания половых актов.
  2. 2. Частая мастурбация.
  3. 3. Нерегулярная половая жизнь.
  4. 4. Неполная эякуляция, появившаяся на фоне сильных стрессов во время самого полового акта.
  5. 5. Чрезмерное употребление алкогольных напитков и частое курение.
  6. 6. Переохлаждение.
  7. 7. Гиподинамия, длительное пребывание в сидячем положении.
  8. 8. Воспалительные процессы в малом тазу, расширенные геморроидальные вены, проктит и подобные патологии.

Существуют и другие причины формирования воспаления семенных пузырьков, которые не входят в основные категории:

  1. 1. Аллергические реакции.
  2. 2. Нарушения обмена веществ.
  3. 3. Механические травмы.
  4. 4. Воздействие лекарственных средств или других химических веществ.
  5. 5. Патологии в работе иммунной системы.

Эти варианты хоть и могут привести к везикулиту, но встречаются на практике очень редко.

Изображение 1

2
Классификация везикулитов

Существует три классификации воспаления семенных пузырьков:

  • По характеру клинического течения выделяют острый или хронический везикулит.
  • По степени распространенности воспаления - односторонний или двусторонний. Двусторонний вариант встречается на практике наиболее часто.
  • И отдельно классифицируют везикулиты по гистологической картине.

В таком случае выделяются:

  1. 1. Поверхностная или катаральная форма. Воспаление ограничивается слизистым слоем семенных пузырьков, который становится гиперемированным, утолщенным и инфильтрированным. Сама везикула увеличивается и внутри нее присутствует слизистое содержимое, в котором могут быть примеси гноя или крови.
  2. 2. Глубокая форма. Помимо слизистого слоя, поражаются подслизистый и мышечный. Стенка пузырька становится толще, плотнее, внутри присутствует гной. В увеличенной везикуле могут образовываться гнойнички.
  3. 3. Эмпиема везикулы. Она развивается при слиянии абсцессов, появившихся при длительно протекающем глубоком воспалении.
  4. 4. Паравезикулит. Он формируется, когда воспаление распространяется на клетчатку вокруг семенных пузырьков.

3
Клиническая картина патологии

Клиника везикулита проявляется в виде общих и местных симптомов.

К общим относятся такие признаки:

  • утомляемость;
  • сниженная работоспособность;
  • появление частых головных болей;
  • ощущение слабости во всем теле;
  • периодические подъемы температуры не выше 37 градусов.

Изображение 2

В число местных входят:

  • болезненность в промежности или области лобка;
  • появление выделений из уретры при мочеиспускании;
  • присутствие прожилок крови в сперме;
  • не контролируемая мужчиной эрекция по ночам;
  • половая дисфункция;
  • болезненная эякуляция.

Отдельно стоит разграничивать симптомы острой и хронической формы болезни.

При остром процессе мужчина отмечает одностороннюю болезненность в паху или глубоко в малом тазу, которая иррадиирует в область крестца. Боли начинают усиливаться при наполнении мочевого пузыря или во время дефекации с напряжением мышц промежности. Эякуляция болезненна, а в сперме появляется кровь. Присутствует и вся общая симптоматика.

В случае с хронической формой наблюдается болезненность во время эрекции и семяизвержения, а также после полового акта. Боли слабые, ноющие, отдают в область крестца. Появляется непроизвольное семяизвержение, а иногда и нарушения мочеиспускания - процесс становится затрудненным, болезненным и учащенным.

Встречается и бессимптомная форма хронического везикулита. В таком случае мужчину могут беспокоить появление крови или гноя в сперме или выделение гноя с мочой.

4
Как диагностируют везикулит?

Для подтверждения наличия воспаления семенных пузырьков проводят ряд диагностических мероприятий. Они включают лабораторные и инструментальные исследования.

Основные методы диагностики везикулита:

  1. 1. Общеклинические анализы крови и мочи.
  2. 2. Анализ спермы для выявления наличия лейкоцитов, эритроцитов, микроорганизмов и изменений качественного или количественного состава сперматозоидов.
  3. 3. Ректальное исследование. Проводя обследование прямой кишки, врач пальцем проверяет, есть ли сверху от предстательной железы веретенообразные образования, которые при пальпации болезненны для пациента.
  4. 4. Анализ секрета семенных пузырьков. Для этого проводят катетеризацию мочевого пузыря, промывают его и наполняют стерильным раствором. После заполнения органа производят массаж семенных пузырьков, а затем пациент мочится. Эту мочу берут на исследование.
  5. 5. Везикулография. Этот метод предусматривает проведение надреза в области мошонки, выведение семявыводящих протоков наружу и введение внутрь контрастирующих веществ с помощью специальной трубки, после чего делается рентгеновский снимок.
  6. 6. УЗИ семенных пузырьков.
  7. 7. Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Картинка 3

5
Варианты лечения болезни

Лечение везикулита должно назначаться врачом и может дополняться народными средствами. Стоит учитывать, что ограничиваться в терапии только домашними методами нельзя, поскольку без консультации врача, получения четких рекомендаций и следования им невозможно вылечиться полностью.

Врачи могут прибегнуть к медикаментозному или хирургическому лечению.

Структура медикаментозной терапии зависит от фактора, вызвавшего патологический процесс. Если заболеванию способствовала инфекция, проводят терапию антибиотиками, например, Эритромицином, Доксициклином или Нитрофурантоином. Используют и нестероидные противовоспалительные средства, например, Диклофенак в форме свечей.

Если процессу способствовал застой, используют:

  1. 1. Ангиопротективные препараты, например, Трентал или Эскузан.
  2. 2. Альфа-адреноблокаторы, такие как Омник или Дальфаз, предназначенные для борьбы с нарушением мочеиспускания.
  3. 3. Физиотерапию.
  4. 4. УВЧ.
  5. 5. Теплые микроклизмы.
  6. 6. Массаж простаты и семенных пузырьков.

Хирургическое лечение назначается, если хронический воспалительный процесс привел к образованию свищей или гноя в семенниках и семявыводящих протоках.

6
Народные средства

Домашние рецепты для борьбы с везикулитом достаточно разнообразны. Наиболее действенные из них:

  1. 1. Прием сидячих ромашковых ванночек.
  2. 2. Использование ректальных свечей с прополисом на ночь.
  3. 3. Применение микроклизм с настойками календулы или ромашки.

Для предупреждения рецидива болезни можно использовать травяные рецепты, например, отвар семян петрушки. Для этого средства берут 2 столовые ложки семян, измельчают их и заливают 2 стаканами кипятка. Проваривают сырье 15 минут, затем состав процеживают. После остывания отвар готов к употреблению. Принимают его по 1 столовой ложке 3-4 раза в день до еды.

Любой вид лечения предусматривает также переход на правильное питание и регулярное употребление свежевыжатых соков для укрепления организма.